QRC 2
Schlaganfall-Dysphagie
Fokus: Akute Ausfälle & Restituierende Rehabilitation
Anamnese (Patientenperspektive)
- Krankheitsverlauf
Plötzlicher, akuter Beginn der Symptomatik.
- Leitsymptom
Einseitige Schwäche (Fazialisparese, Zungenabweichung), Husten während der Mahlzeit.
- Wachheit
Bewusstseinslage und Vigilanz initial oft fluktuierend.
Befund (Körperfunktionsebene)
- Klinik
Asymmetrie, Sensibilitätsverlust im Pharynx (hohes Risiko für stille Aspiration), reduzierter Würgereflex.
- FEES-Fokus
Standardisiertes Protokoll zur Detektion von Penetration/Aspiration; Testung verschiedener Konsistenzen.
Maßnahmen (Behandlungsstrategien)
- Restituierende Verfahren
F.O.T.T. (Facio-Oral Tract Therapy), motorisches Training der paretischen Seite.
- Kompensatorisch
Haltungsänderung (z. B. Kopfdrehung zur betroffenen Seite = Head Turn).
- Diätetik
Temporäres Andicken von Flüssigkeiten, passierte Kost je nach Schweregrad.
Differentialdiagnostische Zuordnung
SchlaganfallDynamik: Akut / RestituierendLeitsymptom: Asymmetrie / AspirationTherapieansatz: Restitution / Manöver
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